第7题 赵女士,58岁,身高158cm,体重74kg,平日不爱运动,体检发现血糖偏高,经内分泌科确诊患有2型糖尿病.并为赵女土提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。
第1问 不属于女士自我监测内容的是
A血脂
B血压
C尿糖
D体重
E血糖
答案:A
解析:技能P109,指标自我监测:监测内容包括控制体重(D正确)、血糖(E正确)、血压(B正确)、尿中酮体(C正确)和戒烟,体重控制在正常范围内。
第2问 关于赵女土合理膳食的描述正确的是
A脂肪能量占膳食总能量的20%-30%
B控制总能量的摄入和植物性油脂的摄入
C蛋白质能量占膳食总能量的25%
D每月摄入的食用油不应超过60g
E碳水化合物能量占膳食总能量的45%-50%
答案:A
解析:技能P110,糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂(B错误)。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20%~30%(A正确),碳水化合物占45%~60%(E错误),蛋白质占15%~20%(C错误);基础知识P170,推荐成人每天食盐不超过6g,每天烹调油25~30g(D错误)。
第3问 为更好的控制血糖,赵女士根据医生的建议增加身体活动,为了预防在身体活动中发生低血糖,下列方法不恰当的是()
A若运动量较大,则运动前增加饮食量或适当减少降糖药物量
B.不宜在降糖药物作用最强的时间进行
C.随着运动量的增加,血糖有所下降,应酌情调整降糖治疗方案
D.饭前0.5-1小时运动较为合适
E.参加运动时应有同伴陪同,井携带糖果备用
答案:D
解析:技能P111,饭后0.5~1小时开始运动较为合适。
第4问 干预1年后,医生评估赵女士的糖尿病控制情况为达标,下列关于糖尿病控制目标正确的是
A空腹血糖4.4-7.0mmoI/L
B HDL-C<1.3mmoI/L
C 血压<140/90mmHg
D HbA1c>8%
E 体质指数<28.0kg/m2
答案:A
解析:技能P115,空腹血糖(mmol/L)4.4~7.0(A正确);HDL-C(mmol/L)女性>1.3(50mg/dl)(B错误);血压(mmHg)<130/80(C错误);HbA1c(%)<7.0(D错误);体质指数(BMI,kg/m2)<24(E错误)。
第5问 糖尿病自我管理的内容不包括
A.自我监测
B.运动管理
C.膳食管理
D.心理干预
E.健康教育
答案:D
解析:心理干预是由
健康管理师或医生来进行,不是自我管理的内容。
第8题 健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行,其中的跟踪指导、随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要,请根据掌握的知识回答下列问题:
第1问 跟踪指导主要是指()
A 定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做
B 积极与服务对象保持联系,鼓励他们定期来健康管理中心接受指导
C 积极与服务对象保持联系,鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导
D 定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按医生处方用药,保证治疗的有效性
E 定期与服务对象保技联系,提醒服务对象与健康管理师保持联系
答案:A
解析:技能P54,跟踪指导:健康管理师或医生将评估的结果,包括健康信息清单、现患疾病及家族史、疾病危险性评价结果、疾病危险程度分级、健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释,定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。
第2问危险度的计算主要包括下列哪两种方式
A Framingham原始模型和简化模型
B 单因素模型法与多因素加权法
C 发病率计算和患病率计算
D 单因素加权法与多因素模型法
E 单因素回归模型法和多因素回归模型法
答案:D
解析:技能P51,在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法:1.单因素加权法2.多因素模型法。
第3问 由于服务对象疾病危险程度不同,其风险等级决定了随访时间,一般随访原则是
A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每一个月一次
B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素,随访时间一般为每三个月一次
C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每六个月一次
D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素,随访时间一般为每一个月一次
E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次
答案:E
解析:技能54,按疾病危险程度分级随访,根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访时间;高度危险的个体随访时间:一般为每三个月一次;中度危险的个体随访时间:每六个月一次;低度危险的个体随访时间:每年一次;
第4问 对被管理对象的效果考核是健康管理工作的一个重要环节,考核内容一般不包括()
A 个人的健康改善知识、行为变化
B 健康管理师的服务满意度
C.个人健康危险信息的知晓度
D.不同病种的控制率和有效率
E.危险因素的控制情況
答案:B
解析:技能P54,对被管理对象个人的考核,包括个人健康危险信息的知晓度,参加个人的健康改善知识、行为变化,危险因素的控制情况,以及不同病种的控制率和有效率。